Douleurs, crevasses… Que faire quand l’allaitement est difficile ?

Si complicité et tendresse sont bien au rendez-vous, certaines difficultés de l’allaitement peuvent parfois perturber la sérénité de votre peau-à-peau avec votre bébé. Elles peuvent bien souvent être évitées ou surmontées et disparaissent généralement à mesure que l’allaitement s’installe dans la durée.
Découvrez nos conseils pour prévenir et faire face aux douleurs au sein que vous pourriez rencontrer.

Attention au dessèchement et à la macération

Nul besoin de savonner vos seins après la tétée, ou de laver le mamelon au savon avant chaque tétée, bien au contraire : cela fragiliserait votre peau et empêcherait la formation naturelle d’une barrière protégeant les mamelons du dessèchement et des crevasses.

Par ailleurs, votre bébé reconnaît votre odeur naturelle, ce qui le rassure et le guide même à bien prendre le sein. Vos seins ont donc tout simplement besoin d’une douche quotidienne, en évitant des produits trop parfumés et pourquoi pas en privilégiant un savon surgras.

Pour prévenir le dessèchement, vous pouvez d’ailleurs appliquer quelques gouttes de votre lait sur les mamelons après les tétées, car il a des propriétés antiseptiques et émollientes pour votre peau.

Veillez à garder vos seins au sec autant que possible, pour vous préserver de toute macération :

• évitez les coques d’allaitement en plastique,
• changez régulièrement vos coussinets d’allaitement s’ils sont mouillés,
• portez un soutien-gorge adapté afin d’éviter les compressions. On trouve aujourd’hui plusieurs marques qui savent allier esthétique, confort et soutien. N’hésitez pas à privilégier les matières naturelles comme le coton, elles sont moins susceptibles de provoquer des frottements et des irritations. Attention aussi aux lessives et assouplissants utilisés.

Si malgré toute votre attention des crevasses viennent à apparaître sur le sein et vous font souffrir, l’important est avant tout de bien hydrater votre mamelon. Vous pouvez appliquer une crème spécialement adaptée et ne présentant pas de contre-indication pour la tétée. Vous pouvez également laisser votre mamelon sécher à l’air libre, après y avoir appliqué un peu de votre lait maternel, qui a des vertus désinfectantes et cicatrisantes. Enfin, vous pouvez aussi essayer d’utiliser des bouts de sein en silicone (téterelles) qui permettent parfois de diminuer les douleurs. Toutefois, veillez à limiter leur utilisation, car la stimulation de la lactation est souvent moins bonne avec ces bouts de sein.

Mais le plus important reste de trouver la cause de ces crevasses afin d’éviter qu’elles ne réapparaissent. N’hésitez pas à vous rapprocher du service de la PMI (Protection Maternelle et Infantile) ou de votre sage-femme qui seront de bon conseil.

Pensez à changer la position de votre bébé lors des prochaines mises au sein, pour alterner les zones d’étirements sur la poitrine fragilisée.

Géraldine Dahan-Tarrasona, sage-femme, vous dit tout sur ces désagréments de l’allaitement, qui ne sont pas systématiques, rassurez-vous !

Engorgement

L’engorgement de la poitrine est relativement fréquent, notamment au moment de la montée de lait. Dans les premières semaines, vos seins peuvent en effet être tendus par l’afflux de lait : le meilleur remède est d’allaiter souvent votre bébé, toujours dans une position confortable et en vous assurant qu’il tète efficacement. Il s’agit ainsi de privilégier un allaitement à la demande pour une stimulation régulière de la lactation. Il est aussi important de varier la position de votre bébé au sein. Si vos seins sont trop tendus, n’hésitez pas à provoquer l’écoulement de votre lait manuellement.

Pour vous soulager, essayez d’orienter la direction du menton de votre bébé avant le début de la tétée pour vider le quadrant du sein engorgé et douloureux. Vous pouvez aussi masser votre sein tout au long de la tétée, pour faciliter le travail de votre bébé.

Autres astuces : entre les tétées, dans un bain ou sous une douche chaude, massez vos seins en douceur en terminant par une pression sur la partie grenue du mamelon pour drainer le surplus de lait et soulager sa sensibilité. Quand vos seins sont trop tendus, vous pouvez également utiliser la technique du verre d’eau. Remplir à ras bord un verre d’eau chaude (pas brûlante) au-dessus d’un lavabo, faire tremper tout le bout de sein dans l’eau, le lait va sortir tout seul.

Géraldine Dahan-Tarrasona vous donne dans la vidéo suivante ses conseils pour éviter cet inconfort et le soulager :

Mastite

Si votre peau semble échauffée et présente une rougeur douloureuse, si en outre vous vous sentez fiévreuse, il se peut que vous souffriez d’une mastite. Cette inflammation du sein touche environ une maman qui allaite sur dix.

Il est important de consulter sans délai votre sage-femme ou votre médecin qui sauront vous guider, mais ne pratiquez pas d’automédication et n’interrompez pas l’allaitement : il ne peut qu’accélérer votre rétablissement. Le meilleur remède est de mettre votre bébé au sein, même si cela est malheureusement douloureux. Les professionnels de santé pourront vous guider pour vous permettre de poursuivre l’allaitement dans les meilleures conditions, en évitant que cette mastite n’évolue en abcès du sein. Soyez rassurée, ceci se produit moins d’une fois sur dix. Seul en cas d’abcès mammaire, les antibiotiques sont indispensables.

Tout comme pour l’engorgement, n’hésitez pas à masser et drainer votre sein, sous une douche ou dans un bain.

Dans cette vidéo, Géraldine Dahan-Tarrasona, vous donne ses conseils pour savoir reconnaître la mastite et la soulager :

Ces petits obstacles, dans cette aventure unique avec votre bébé qu’est l’allaitement, ne sont heureusement pas systématiques et disparaissent bien souvent après les premières semaines, lorsque la lactation est bien en place.

Là encore, patience et confiance sont les meilleurs atouts.
Entourez-vous aussi des conseils de personnes compétentes et bienveillantes en cas de doutes !

JE RETIENS

Le meilleur moyen pour vous soulager des douleurs au sein est de mettre votre bébé au sein sans modifier le rythme des tétées. En effet, plus vous allaiterez votre bébé, plus vos seins se videront et plus vite vous serez soulagée…