L'échographie de datation

Vous êtes enceinte depuis quelques semaines et c'est l'heure de la première échographie qui est un rendez-vous attendu par les parents. C’est le premier contact visuel  que vous avez avec bébé. C’est un moment inoubliable pour vous comme pour le deuxième parent. Vous pourrez peut-être entendre les  battements du cœur de bébé, vous découvrirez les premières images de ce petit être qui sommeille en vous.

Quand faire l’échographie de datation ?

Certaines situations peuvent vous amener à consulter votre médecin, gynécologue ou sage-femme :

Un antécédent de fausse-couche ou de grossesse extra-utérine,
Un retard de règles,
Un test de grossesse (urinaire) dont le résultat est positif,
Un parcours de PMA (Procréation médicalement Assistée).

Lors de cette visite, votre professionnel de santé peut vous prescrire notamment une prise de sang afin de doser vos hormones béta HCG. Ce dosage permet d’évaluer, de façon bien plus fiable, si vous êtes enceinte mais pas réellement de savoir depuis (le taux varie selon les femmes), ou alors de façon très approximative. Il permet, entre autres, de doser le taux et de suivre son évolution en cas de doute sur une grossesse évolutive^[0].

S’il le juge nécessaire, votre médecin pourra vous remettre une ordonnance pour réaliser une échographie de datation.

En effet, une prescription est obligatoire.

Cette échographie est un examen précoce, le plus souvent réalisée entre la 7e et la 9e semaine d’aménorrhée (soit entre 5 et 7 semaines de grossesse). Mais elle peut parfois avoir lieu plus tôt ou plus tard puisqu’elle peut se faire entre 5 SA et 11 SA. Elle intervient avant la première échographie dite « officielle » du suivi prénatal. 

Il est important de noter que cette échographie n’est pas systématique. Elle est prescrite au cas par cas par le professionnel de santé qui suit la grossesse, en fonction du contexte médical de la patiente ^[1].

En quoi consiste l’échographie de datation ?

Elle se fait entre 5 SA et 11 SA. Elle est réalisée assez tôt dans la grossesse alors que votre ventre n’a généralement pas encore commencé à s’arrondir ! Elle n’est pas obligatoire mais elle a entre autres pour objectif d’estimer le terme de la grossesse lorsque la maman n'est pas sûre de la date de conception. Elle est donc particulièrement utile chez les femmes ayant des cycles irréguliers ou en cas de doute sur la date des dernières règles. Cette première datation permet de planifier les examens ultérieurs et de programmer au mieux l’échographie du 1er trimestre qui doit être réalisée entre 11 semaines d’aménorrhée et 13 semaines d'aménorrhée + 6 jours.

Quelle différence avec l’échographie du premier trimestre ?

Souvent confondues, l’échographie de datation et celle du premier trimestre^[2] ont pourtant des finalités bien distinctes. L’échographie de datation, réalisée très tôt, vise uniquement à confirmer la présence d’une grossesse intra-utérine, à estimer le début de la grossesse et à vérifier le nombre d’embryons.

L’échographie du premier trimestre^[3], quant à elle, est effectuée entre 11 et 13 semaines d’aménorrhée + 6 jours. Elle permet d’observer la vitalité du fœtus, de dater précisément le début de la grossesse, d’effectuer une première évaluation morphologique du fœtus, et de mesurer la clarté nucale. Cette dernière mesure, combinée à un prélèvement sanguin et à l’âge maternel intervient dans le dépistage de la trisomie 21. Cette échographie constitue donc une étape clé du suivi prénatal.

Que regarde le médecin pendant l’échographie ?

L’échographiste n’aura pas les mêmes objectifs que vous. Il sera attentif et souvent silencieux. C’est tout à fait normal ! Pendant que vous avez des étoiles pleins les yeux à la vue de bébé, le médecin se concentre pour :

Confirmer l’existence de la grossesse,
S’assurer de l’absence de signe de fausse couche,
Vérifier que l’implantation du sac se fait bien à l’intérieur de l’utérus et donc qu’il ne s’agit pas d’une grossesse extra-utérine,
Ecouter l’activité cardiaque si le terme de la grossesse le permet,
Vous annoncer si vous attendez un ou deux bébés.

Il mesurera aussi avec précision la taille de l’embryon pour définir la date du début de grossesse qui permet de déduire la date présumée de l’accouchement.

Il pourra ainsi remplir la déclaration de grossesse qu’il faudra envoyer à la CAF et à la Sécurité Sociale si elle n’est pas directement télétransmise. Si ce n’est pas le cas, ne vous inquiétez pas cette déclaration est le plus souvent faite après l’échographie du 1er trimestre.

Cette échographie est surtout faite pour déterminer la date de conception et donc vous donner une date approximative d’accouchement. Dans tous les cas, profitez de ce moment. Vous apercevez pour la première fois votre bébé. 

Que voit-on à l’échographie de datation selon la période où elle a lieu ?

Selon l’avancement de la grossesse et le fait qu’elle ait lieu à 7, 8 ou 9 semaines d’aménorrhée, ce qui sera visible pour votre professionnel de santé peut varier^[4] : 

Âge gestationnel

Ce que l’on peut observer

7 à 8 SA

L’embryon mesure (de la tête aux fesses) entre 11 et 17 mm environ.

On distingue généralement la forme générale, mais pas encore les membres ni la tête.

8 à 9 SA

L’embryon mesure (de la tête aux fesses) entre 17 et 23 mm environ.

L’embryon est plus net. On peut observer la tête, le tronc, et parfois les bourgeons des membres. On peut entendre une activité cardiaque régulière.

Aspects pratiques de l’examen

L’échographie de datation dure en moyenne 15 à 20 minutes. Elle peut être réalisée par voie abdominale ou endovaginale^[1], selon l’avancement de la grossesse et la visibilité de l’embryon. En fonction de la technique utilisée, on vous demandera d’avoir la vessie vide ou pleine^[5]. L’examen est indolore et ne nécessite pas de préparation particulière, mais il peut être source d’émotions fortes pour les futurs parents, car il s’agit souvent du premier contact visuel avec le bébé. 

Cette échographie peut être réalisée dans la plupart des centres d'imagerie médicale mais aussi auprès d'un gynécologue ou d'une sage-femme échographiste.

Le tarif d’une échographie de datation en France en 2025 varie généralement entre 35,65 € et 80 €, en fonction du secteur d’exercice du professionnel de santé (secteur 1 ou secteur 2 avec ou sans adhésion à l’OPTAM)^[6]. L’échographie de datation est remboursée à hauteur de 70 % du tarif de convention par la Sécurité sociale, soit environ 24,96 € sur une base de 35,65 €. Le reste peut être pris en charge par votre mutuelle santé, selon votre contrat. 

Que faire après l’échographie de datation ?

À l’issue de l’échographie, le professionnel de santé vous remet généralement (mais pas obligatoirement) un compte rendu précisant la date estimée du début de grossesse et la date prévue d’accouchement. Ces informations servent de base pour organiser le suivi médical de la grossesse.

Si l’échographie révélait une anomalie ou une incertitude, des examens complémentaires peuvent être prescrits.

Dans tous les cas, cette étape permet de planifier les rendez-vous suivants, notamment l’échographie du premier trimestre et les bilans biologiques obligatoires.

La prochaine étape

Suite à cette échographie, il faudra penser à prendre rendez-vous pour l’échographie du premier trimestre réalisée au 3^ème mois de grossesse pour confirmer le terme de la grossesse. C’est aussi à ce moment qu’il est possible de dépister certaines malformations ou risques d’anomalies chromosomiques.

Sources :

_{^{[0] https://www.cerballiance.fr/fr/blog/grossesse/beta-hcg-le-test-de-grossesse

[1] Échographie de datation : l’essentiel à savoir sur cet examen

[2] https://www.laboratoire-gallia.com/attendre-un-bebe/mes-premieres-semaines-de-grossesse/echographie-un-moment-fort-de-rencontre.html

[3] https://sante-pratique-paris.fr/lavis-du-pro/lechographie-un-examen-incontournable-pour-assurer-le-suivi-de-la-grossesse/

[4] CNOF, Compte-rendu minimum d’échographie de datation non morphologique du 1er trimestre pour une grossesse simple intra-utérine, du 05/10/2016.

[5]https://cngof.fr/app/pdf/FICHES%20D'INFORMATION%20DES%20PATIENTES/Obst%C3%A9trique//cngof_info_17-echographie_grossesse_.pdf

[6] https://selectra.info/assurance/mutuelle-sante/remboursement/echographie}}