37 semaines de grossesse (39 SA) : ce qui vous attend

À 39 SA, l’utérus occupe une grande partie de la cavité abdominale et votre ventre est désormais très arrondi, tendu et particulièrement visible. Le centre de gravité de votre corps est déplacé vers l’avant, ce qui peut influencer votre posture et accentuer la cambrure lombaire. 

Sous l’effet des hormones, notamment la relaxine, les ligaments se sont assouplis au cours de la grossesse afin de préparer le bassin à l’accouchement. Cette adaptation contribue à faciliter le passage du bébé lors de la naissance. 

À 37 semaines de grossesse, la forme du ventre varie toujours d’une femme à l’autre. Certaines futures mamans présentent un ventre haut, d’autres un ventre plus bas ou davantage projeté vers l’avant. La sensation d’un ventre qui « descend » est particulièrement fréquente à ce stade. Elle correspond à l’engagement du bébé dans le bassin, une étape clé à l’approche de l’accouchement. Cette descente peut améliorer la respiration en réduisant la pression sur le diaphragme, mais accentuer les pressions sur le bassin et la vessie^[4]. Seul un examen réalisé par un professionnel de santé permet d’évaluer précisément la position du bébé et l’évolution du col de l’utérus.

À ce stade, la prise de poids est presque stabilisée, même si elle peut encore légèrement augmenter jusqu’à la naissance. En moyenne, la prise de poids totale pendant la grossesse se situe entre 9 et 15 kilogrammes^[5].

Le suivi régulier par votre médecin ou votre sage-femme permet de s’assurer que cette prise de poids est adaptée à votre situation et au bon développement du bébé. Une alimentation équilibrée reste essentielle pour répondre aux besoins de votre organisme et de votre enfant^[6].

39 SA, la grossesse touche à sa fin pour les femmes qui attendent des jumeaux. En effet, l’accouchement a souvent lieu plus tôt que lors d’une grossesse simple. Le ventre apparait donc souvent très volumineux à ce stade, et les sensations de pesanteur pelvienne ou de tiraillements peuvent être particulièrement marquées en fin de grossesse  

À 37 semaines de grossesse, la fatigue est souvent bien présente^[1]. Les difficultés à trouver une position confortable, les réveils nocturnes fréquents et le poids du ventre peuvent altérer la qualité du sommeil. Les troubles digestifs peuvent persister^[1], notamment les brûlures d’estomac et la constipation. Ils sont liés à la pression exercée par l’utérus sur les organes digestifs ainsi qu’à l’action des hormones. L’essoufflement peut encore être ressenti, même s’il tend parfois à diminuer lorsque le bébé est descendu dans le bassin.

Les contractions de Braxton Hicks deviennent généralement plus fréquentes. Elles se manifestent par un durcissement du ventre, souvent irrégulier et peu douloureux. Elles participent à la préparation de l’utérus au travail de l’accouchement^[8].

Le corps de la femme enceinte continue de se préparer activement à la naissance. Les seins sont prêts pour l’allaitement et un écoulement de colostrum, premier lait riche en nutriments pour le bébé, peut parfois survenir.  La peau du ventre est fortement étirée, ce qui peut entraîner des démangeaisons et favoriser l’apparition de vergetures^[1].

Les troubles circulatoires restent fréquents en fin de grossesse^[8] : jambes lourdes, gonflement des chevilles et des pieds. Ces manifestations sont liées à un ralentissement du retour veineux provoqué notamment par la pression de l’utérus sur les vaisseaux sanguins. Certaines habitudes peuvent aider à les atténuer, comme surélever les jambes, marcher régulièrement ou éviter de rester trop longtemps dans la même position.

À ce stade, certains signes peuvent indiquer que le travail de l’accouchement est sur le point de commencer. Des contractions régulières, douloureuses et de plus en plus rapprochées peuvent signaler le début du travail^[9]. Une perte de liquide peut correspondre à la rupture de la poche des eaux. Elle nécessite une consultation rapide à la maternité.

La perte du bouchon muqueux peut également survenir à 39 SA^[8]. Elle correspond à l’expulsion du mucus qui obstrue le col de l’utérus pendant la grossesse. Ce phénomène indique que le col commence à se modifier, sans pour autant signifier que l’accouchement est immédiat.

D’autres symptômes doivent vous amener à consulter rapidement : saignements, fièvre, maux de tête intenses, troubles visuels, douleurs importantes ou diminution des mouvements du bébé. 

À l’approche de la naissance, les émotions peuvent être particulièrement intenses et variées.

Certaines femmes ressentent de l’impatience, de l’excitation ou un sentiment d’aboutissement à l’idée de rencontrer leur bébé. D’autres peuvent éprouver des inquiétudes liées à l’accouchement, à la douleur ou aux premiers jours avec leur enfant^[10].

Ces ressentis sont parfaitement normaux. En parler avec des professionnels de santé, comme un médecin ou une sage-femme, peut vous permettre de mieux vivre cette période. Leurs conseils et leurs repères rassurants vous aideront à aborder l’accouchement plus sereinement.  

À 37 semaines de grossesse, la septième visite prénatale s’inscrit dans la continuité du suivi médical mis en place depuis le début de votre grossesse. Elle reste essentielle, car elle permet d’évaluer avec précision l’état de santé de la future maman et celui du bébé à l’approche du terme. L’auscultation du cœur du bébé constitue un moment clé de ce rendez-vous^[11]. Il peut être écouté à l’aide d’un doppler ou, si nécessaire, d’un monitoring. Cet enregistrement plus long permet au professionnel de santé d’analyser simultanément le rythme cardiaque du fœtus et les contractions utérines.

La position du bébé est également soigneusement contrôlée^[11]. À 39 SA, la grande majorité des bébés sont positionnés tête en bas, mais il est important de confirmer cette présentation en vue de l’accouchement. En cas de position différente, comme une présentation en siège, une discussion pourra être engagée afin d’envisager les différentes options possibles, toujours en tenant compte de votre situation et de votre projet de naissance.

Cette consultation représente aussi un temps d’échange privilégié. Vous pouvez poser toutes vos questions concernant les contractions, le déroulement du travail, la gestion de la douleur, la durée du séjour à la maternité ou encore le retour à domicile. C’est également le moment idéal pour préciser ou ajuster votre projet de naissance en fonction de l’évolution de votre grossesse.

Cette période est idéale pour finaliser les dernières démarches pratiques. Préparer la valise de maternité pour vous et votre bébé, vérifier que tous les documents nécessaires sont bien prêts (carte d’identité, carte vitale, carte de mutuelle, résultats d’examens, dossier de grossesse), ou encore anticiper l’organisation du retour à domicile sont des étapes importantes^[1].

Ces préparatifs, associés au suivi médical régulier, permettent d’aborder les derniers jours de grossesse avec davantage de sérénité et de confiance, en vous sentant prête à accueillir votre enfant dans les meilleures conditions.

À 37 semaines de grossesse, maintenir une activité physique douce et adaptée à votre état de santé peut contribuer à améliorer votre bien-être au quotidien^[12]. Des activités modérées comme la marche, la natation ou le yoga prénatal restent particulièrement recommandées à ce stade. Ces moments d’activité favorisent également la détente et peuvent améliorer la qualité du sommeil.

L’alimentation demeure un élément clé au cours de cette période. Les besoins nutritionnels restent élevés afin de soutenir la croissance du bébé^[6], dont le poids continue d’augmenter jusqu’à la naissance. Une alimentation variée et équilibrée permet de couvrir ces besoins. Veiller à une bonne hydratation tout au long de la journée reste également essentiel pour le bon fonctionnement de l’organisme.

Le sommeil mérite une attention particulière en cette fin de grossesse. Le volume du ventre, la pression exercée par le bébé et les réveils nocturnes peuvent rendre les nuits moins réparatrices. Dormir sur le côté gauche est généralement conseillé, car cette position favorise la circulation sanguine entre le placenta et le bébé tout en améliorant le retour veineux. L’utilisation d’un coussin de grossesse peut apporter un soutien supplémentaire au ventre, au dos et aux jambes, améliorant ainsi le confort pendant la nuit^[1].

Prendre soin de votre équilibre émotionnel est tout aussi important. À l’approche de l’accouchement, les pensées liées à la naissance et à l’arrivée de votre enfant peuvent devenir plus présentes. Transformer ces préoccupations en actions concrètes, comme finaliser les préparatifs ou échanger avec votre partenaire et les professionnels de santé, peut vous aider à vivre cette période avec davantage de sérénité.

À 37 semaines de grossesse, votre bébé mesure en moyenne environ 50,5 centimètres et pèse près de 3 360 grammes. Il continue de prendre du poids jusqu’à la naissance, notamment grâce à l’accumulation de réserves de graisse indispensables pour réguler sa température après l’accouchement^[1].

Oui, votre bébé continue de bouger régulièrement. Toutefois, ses mouvements peuvent sembler différents. L’espace dans l’utérus étant plus limité, vous ressentez davantage des mouvements lents, comme des étirements ou des pressions, plutôt que des coups francs^[1]. Il est important de continuer à percevoir une activité régulière.

Dans la majorité des cas, le bébé est en position tête en bas à 39 SA, ce qui est idéal pour l’accouchement. Cependant, certains bébés peuvent être en position du siège à 39 SA.

Si c’est le cas, votre professionnel de santé vous proposera une prise en charge adaptée à votre situation.

Les signes annonciateurs du travail incluent des contractions régulières et douloureuses, dont l'intensité et la fréquence augmentent progressivement, et qui ne cèdent pas au repos. La rupture de la poche des eaux, qui peut se manifester par un écoulement franc et soudain de liquide amniotique ou par un écoulement plus discret mais continu (fissuration), peut également annoncer le début du travail. En cas de doute, il est recommandé de contacter votre maternité ou un professionnel de santé.